Gebelikte Varis Genişlemesi: Riskleri Nelerdir? 2023

Hamilelik sırasında annede hormonlarda belirgin bir artış ve fizyolojik değişiklikler meydana gelir. Bu dönemde birçok kadın hamileliğin belirtilerinden biri olan gebelikte varis genişlemesi yaşayabilir. Varisli damarlar, genellikle bacaklarda, kasıklarda ve rektumda görülen bükülmüş ve genişlemiş damarlardır. Hamilelik sırasındaki hormonal değişiklikler, artan kan hacmi ve rahmin büyüklüğü gibi faktörler varis oluşumunu etkiler ve mevcut olanları daha belirgin hale getirir.

Hamilelik sırasında bu sorunun varlığı, hamile bir kadının sağlığını ve esenliğini önemli ölçüde etkileyebilir. Bu nedenle gebelikte varisin nedenini doğru anlamak ve uygun önlemleri almak önemlidir. 

Hamilelikte varis genişlemesi nedenleri nelerdir?

Hamilelik sırasında varis, hamilelik sırasında bir kadının alt ekstremitelerinde meydana gelen bir durumdur ve genellikle genişlemiş, şişkin damarlar olarak tanımlanır. Bu durum, gebeliğin hormonal değişikliklerin neden olduğu dolaşım sistemi üzerindeki etkisi ile ilgilidir.

Hamilelik sırasında varisli damarların genişlemesinin birkaç nedeni olabilir. Bu nedenlerden bazıları şunlardır:

Hormonal değişiklikler

Hamilelik sırasındaki hormonal dalgalanmalar, hamilelik sırasında varislerin genişlemesinde önemli bir rol oynar. Hamilelik sırasında üretilen artan progesteron seviyeleri, kan damarlarının duvarlarını genişletebilir. Bu genişleme doğrudan damarların genişlemesine ve zayıflamasına neden olur, özellikle bacaklardaki varisleri etkiler.

Artan kan hacmi

Hamilelik sırasında, bir kadının kan hacmi, büyüyen fetüsü desteklemek için önemli ölçüde artar. Bu artan kan hacmi, özellikle alt ekstremitelerdeki kan damarlarına ekstra baskı uygular. Ek gerginlik varisli damarların genişlemesine neden olabilir.

çocukluk baskısı

Rahim hamilelik sırasında genişlediğinden, pelvis ve alt uzuvlarda bulunan damarlara baskı uygular. Bu basınç, verimli kan akışını engelleyebilir, kanın damarlarda birikmesine ve varislere neden olabilir.

Genetik eğilim

Ailede varis öyküsü hamilelik sırasında varis gelişme olasılığını artırabilir. Genetik faktörler damar duvarlarının zayıflamasına ve kapakçık fonksiyonlarının bozulmasına etki ederek anneyi varise karşı daha duyarlı hale getirir.

Bacak damarlarında artan basınç

Uzun süre ayakta durmak veya oturmak gibi faktörler hamilelik sırasında varisli damarların genişlemesini etkileyebilir. Bu aktiviteler kan akışını kısıtlar ve bacak damarları üzerindeki baskıyı artırarak vazodilatasyona neden olur.

Kilo almak

Hamilelik sırasında aşırı kilo alımı veya obezite, arterlere ekstra baskı uygulayabilir. Aşırı kilo, kan akışını engelleyebilir ve varisli damarların gelişimini teşvik edebilir.

Kabızlık

Kabızlık nedeniyle bağırsak hareketleri sırasında ıkınma, karın boşluğundaki basıncı artırabilir, bu da alt ekstremitelerdeki kan akışını etkileyebilir ve varisli damarların gelişmesine neden olabilir.

Hamilelik varis riskini artırsa da, bu durumun genellikle geçici olduğunu ve doğumdan sonra kendiliğinden kaybolduğunu unutmayın. Ancak varisler ciddi rahatsızlıklara veya komplikasyonlara neden oluyorsa, doktor uygun tedavi ve muayene seçenekleriyle sorunları hafifletebilir.

Hamilelikte varis belirtileri nelerdir?

Varisli damarlar, genellikle bacaklarda oluşan genişlemiş, kıvrımlı damarlardır. Aynı zamanda hamilelik sırasında gelişebilen tıbbi bir durumdur. Varis herkesi etkileyebilir, ancak hamile kadınların vücudundaki çeşitli fizyolojik değişiklikler nedeniyle daha fazla gelişirler. Hamilelik sırasında varis semptomlarını anlamak, uygun tedaviyi ve uygun tıbbi bakımı aramak için önemlidir.

Görünür değişiklikler Varisli damarların en belirgin belirtilerinden biri genişlemiş ve şişmiş damarların görünümüdür. Bu damarlar daha kıvrımlı ve şişkindir ve mavi veya mor renktedir. Hamilelik sırasında varisli damarlar genellikle bacaklarda görülür ve ciltte hissedilebilir. Hamilelik sırasında, varis derecesi hafif ila şiddetli arasında değişebilir ve birçok damar etkilenebilir.

Ağrı ve rahatsızlık. Damarlarda gözle görülür değişikliklere ek olarak, hamilelik sırasında varisli hamile kadınlar sıklıkla ağrı ve rahatsızlık hissederler. Genellikle etkilenen bölgelerde ağrı, zonklama veya ağırlık hissi olarak tanımlanır. Rahatsızlık, uzun süre ayakta durduktan veya oturduktan sonra ve ayrıca artan fiziksel aktivite ile daha da kötüleşebilir.

Şişme. Varisli damarlarla ilişkili başka bir semptom şişliktir. Etkilenen damarlardaki bozulmuş kan akışı, ayaklarda ve ayak bileklerinde sıvı birikmesine neden olabilir. Sonuç olarak, etkilenen bölgeler şişer veya şişmiş hisseder. Şişliğin şiddeti değişebilir ve hamilelik ilerledikçe artabilir.

Kaşıntı ve cilt değişiklikleri. Hamilelik sırasında varisli kadınlarda kaşıntı ve cilt değişiklikleri de yaygındır. Etkilenen cilt tahriş olabilir, bu da sürekli bir kaşıntı dürtüsüne yol açar. Ayrıca gebelikte varislerin genişlemesi sırasında varisi çevreleyen deride renk değişikliği, koyulaşma veya kızarıklık gibi değişiklikler gözlenir. Variköz damarları olan bazı kadınlarda kızarıklık bile gelişebilir veya etkilenen bölgelerde kuru, pullu cilt görülebilir.

Kasılmalar. Varisli damarları olan kadınlarda kas krampları sık görülür. Bu kramplar çoğunlukla bacak kaslarında meydana gelir ve oldukça ağrılı olabilir. Varislerin neden olduğu kas krampları genellikle geceleri ortaya çıktığı için annenin uyku kalitesini de olumsuz etkiler. Varisli damarlarla ilişkili kas kramplarının kesin nedeni tam olarak açık değildir, ancak bozulmuş kan akışı ve etkilenen damarlardaki artan basınç bunların oluşmasına katkıda bulunabilir.

Fiziksel aktivitede zorluk. Uzun süre ayakta durmak veya oturmak varis belirtilerini kötüleştirir. Hamile bir kadın, örneğin çalışırken veya yürürken uzun süre aynı pozisyonda kaldığında, atardamarlar üzerindeki baskı artar. Bu yüksek tansiyon semptomları şiddetlendirerek daha fazla rahatsızlık, ağrı ve şişmeye neden olur.

Hamile kadınların bu semptomların farkında olmaları ve hamilelik sırasında varisli damarları yönetmek için uygun önlemleri almaları önemlidir. 

Gebelikte varislerin fizyolojisi ve patofizyolojisi

Hamilelik, bir kadının vücudundaki hormonal, dolaşım ve mekanik değişikliklerin bir kombinasyonu yoluyla varisli damarların gelişimini tetikleyebilir. Gelişimini önlemek için hamilelik sırasında varislerin fizyolojisini ve patofizyolojisini anlamak zorunludur.

Hormonal değişiklikler. Hamilelik sırasında vücuttaki hormon seviyesinin artması varis oluşumunda rol oynar. Özellikle progesteron hormonu venöz duvarlardaki kas tonusunu azaltır ve damarların genişlemesine neden olur. Bu genişleme venöz kapakların yetersiz kapanmasına ve kanın geri akışına neden olabilir.

Kan dolaşımındaki değişiklikler. Hamilelik sırasında dolaşım sisteminde kan hacminde artış ve kalp atış hızında artış gibi önemli değişiklikler meydana gelir. Hamilelik hormonları damar duvarlarındaki kas hücrelerini gevşeterek damarların genişlemesine ve kan akışının artmasına neden olur. Bu, venöz kanın bacaklardan kalbe yeterince hızlı hareket etmesini zorlaştırarak venöz yetmezlik riskini artırabilir.

Gebelikte venöz yetmezlik ve venöz staz. Venöz yetmezlik, damarların normal fonksiyonlarını yerine getirememesidir. Hamilelik sırasında, venöz yetmezlik riski artar çünkü artan kan hacmi ve hormon seviyeleri damarların genişlemesine ve yeterince venöz kan döndürmemesine neden olabilir. Venöz staz, kanın bacaklarda toplanması ve durgunluğudur. Bu durum bacaklarda şişlik, ağrı, ağırlık ve varis görünümü gibi belirtilere neden olabilir.

Hamilelik sırasında varisli damarların fizyolojisi ve patofizyolojisi karmaşık ve birbiriyle ilişkili bir süreçtir. Hormonal değişiklikler, kan dolaşımındaki değişiklikler ve mekanik faktörlerin bir kombinasyonu venöz yetmezlik ve venöz staz gelişimini etkiler. Gebeliğin ilerleyen dönemlerinde büyüyen rahmin bacaklara yaptığı basınç da varis semptomlarını şiddetlendirebilir.

Hamilelik sırasında varisli damarların genişlemesi nasıl önlenir?

Bahsettiğim gibi, varisler hamilelik sırasında sık görülen bir durumdur ve tamamen önlenemeseler de, genişlemelerini azaltmak ve semptomlarını hafifletmek için atabileceğiniz birkaç adım vardır. 

Hamilelikte varislerin genişlemesini önlemek için yapılması gerekenler şu şekildedir.

sağlıklı kiloyu korumak

Anne adayı hamilelik döneminde kilosunu doktorun tavsiye ettiği kilolarda tutmaya çalışmalıdır. Aşırı kilo, annenin damarlarına ekstra baskı uygulayarak varisli damarları ağırlaştırabilir.

Düzenli egzersiz

Yürüme, yüzme veya doğum öncesi yoga gibi düzenli düşük etkili egzersizler yapılmalıdır. Fiziksel aktivite kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olur ve varis riskini azaltır.

bacakları kaldır

Bacakların hamileyi rahatsız etmeyecek şekilde kısmen yukarı kaldırılması damarlardaki basıncın azalmasına ve kan akışının hızlanmasına yardımcı olacaktır. Bu da dinlenirken ya da uyurken ayakları bir yere yastığa dayamakla mümkündür.

Uzun süre oturmaktan veya ayakta durmaktan kaçının

Bazı durumlarda uzun süre oturmak veya ayakta durmak gerekli olsa bile, hamile bir kadın yürümek ve bacaklarını esnetmek için düzenli aralar vermelidir. Bu, damarlarda kan birikmesini önlemeye yardımcı olur ve varisli damar riskini azaltır.

özel çorap

Sadece doktor tavsiyesi üzerine kan dolaşımını iyileştirmeye ve şişliği azaltmaya yardımcı olabilecek özel çoraplar giyilerek varis önlenebilir. Bu özel tasarım çoraplar, damarları desteklemek ve genişlemelerini önlemek için bacaklara hafif bir baskı uygular.

Sağlıklı beslenmeye odaklanın

Kabızlığı önlemeye ve damarlardaki stresi azaltmaya yardımcı olabilecek lif açısından zengin, dengeli bir diyet yemek, varisli damarların semptomlarını azaltmaya yardımcı olacaktır. Bu dönemde anne meyve, sebze, kepekli tahıllar ve yağsız protein yönünden zengin besinleri tercih etmelidir.

Sıvı alımı

Gün boyunca yeterli sıvı alımı, iyi kan dolaşımını desteklemek ve varisli damarlara katkıda bulunabilen dehidrasyonu önlemek için çok önemlidir.

Dar giysiler giymekten kaçının

Hamile bir kadın hamilelik döneminde bol giysiler tercih etmeye çalışmalı, bel, kasık veya bacakları sıkan giysilerden kaçınmalıdır. Dar giysiler kan akışını kısıtlayabilir ve hamilelik sırasında genişleyen varisli damarları kötüleştirebilir.

Bir doktor tarafından muayene edilmek

Hamilelik sırasında varisli damarları kontrol altına almanın en etkili yolu bireysel tavsiye ve önerilerdir. Çünkü varislerinizin şiddetine göre doktor doğru bir teşhis ile ek tedavi veya müdahaleler önerebilir veya doğal yollarla varis belirtilerini en aza indirebilir.

Hamilelik sırasında varisli damarların genişlemesinin fetüs üzerinde bir etkisi var mı?

Hamilelik sırasında varisli damarların genişlemesi genellikle fetüsü doğrudan etkilemez. Varisli damarlar, damarlar üzerindeki artan baskı ve hormonal değişikliklerin neden olduğu şişmiş, bükülmüş damarlardır. Hamilelikte yukarıda da yazdığım gibi bacaklarda ve pelviste daha sık görülür.

Hamilelik sırasında varislerin genişlemesi fetüs için doğrudan bir risk oluşturmasa da hamile kadında bacaklarda ağrı, şişlik ve ağırlık gibi rahatsızlıklara ve semptomlara neden olabilir. Nadir durumlarda, şiddetli varisler hamilelik sırasında çok nadir görülen kan pıhtıları veya ülserler gibi komplikasyonlara neden olabilir. Ancak her durumda bu tür komplikasyonları önlemek için doktor anneyi hamilelik sırasında kontrol altında tutar.

Hamilelik sırasında genişleyen varislerin hamilelik sonrası durumu

Hamilelik sonrası varislerin durumu ve sonuçları anneden anneye değişir. Bazı kadınlarda varisli damarlar zamanla daralır ve semptomlar azalır. Ancak bazı durumlarda varis kalıcı olabilir ve semptomları devam edebilir. Hamilelik sonrası varislerin durumu genetik yatkınlık, yaş, kilo, yaşam tarzı ve doğum sayısı gibi birçok faktöre bağlıdır.

Hamilelik sonrası varis tedavisi aşağıdaki süreçleri içerir:

Destek çorapları. Varisli damarlarda kan akışını desteklemek için özel olarak tasarlanmış çoraplar kullanılır. Bu çoraplar bacaklardaki kan dolaşımını artırarak şişliği azaltabilir ve hamilelik sırasında varis semptomlarını hafifletebilir.

Spor ve fiziksel aktivite. Düzenli egzersiz yapmak, kan dolaşımını iyileştirebilir ve hamilelik sırasında sonraki varis semptomlarını azaltabilir. Bu, yürüme ve yüzme gibi düşük etkili egzersizleri içerir. Ancak aşırı yorucu egzersizlerden kaçınılmalı ve herhangi bir egzersiz yapmadan önce mutlaka bir doktora danışılmalıdır.

Bacakları kaldırın. Bacakları yükseltmek kanın bacaklardan kalbe daha iyi akmasına yardımcı olur. Uzun süre otururken veya dinlenirken bacaklarınızı yükseltmek, kan dolaşımını iyileştirmenin en iyi yollarından biridir.

Ağırlık kontrolü. Sağlıklı bir kiloyu korumak veya kilo vermek varisli damarların semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir. Aşırı kilo, bacaklardaki damarlara ekstra baskı uygulayabilir.

Skleroterapi. Skleroterapi varis tedavisinde sıklıkla kullanılan bir yöntemdir. Bu süreçte etkilenen damara bir madde enjekte edilerek sorunun ortadan kalkması sağlanır.

Lazer veya radyofrekans ablasyonu. Bu tedaviler varisli damarları kapatmak için kullanılır. Lazer veya radyofrekans enerjisi, etkilenen damarların içindeki ısıyı artırarak damarın kapanmasına neden olur.

Cerrahi müdahale. Bazı durumlarda, hamilelik sırasında genişlemiş olan ciddi varisli damarların hamilelikten sonra cerrahi olarak çıkarılması mümkündür. Esas olarak daha büyük ve daha zahmetli varisler için tercih edilen bir seçenektir.

Hamilelik sırasında ve hamilelikten sonra varis için tedavi seçenekleri, bireysel duruma ve semptomların şiddetine bağlı olarak değişir.